درمان افسردگی در آمریکا
درمان افسردگی در آمریکا اغلب با نروفیدبک انجام می شود. مانند هر بیماری دیگری، درمان افسردگی نیز باید بر اساس یک تشخیص خاص تنظیم شود. یک برنامه درمانی برای تشخیص افسردگی و اختلال اضطراب باید طراحی شود تا به فرد کمک کند که علائم هر دو اختلال را اغلب به طور همزمان مدیریت و کاهش دهد.
برخی از افراد ممکن است اختلالی داشته باشند که تحت تاثیر آن نتواند به مشکلات دیگر خود رسیدگی کند، در این شرایط منطقی است که ابتدا به مشکل اصلی رسیدگی شود.
به عنوان مثال، اگر فردی که به شدت افسرده است نمی تواند درمان اختلال اضطرابی را که نیاز به انگیزه و انرژی بالایی دارد آغاز کند در این شرایط لازم است ابتدا افسردگی درمان شود. با این حال، اغلب تشخیص اینکه کدام علائم غالب است دشوار می باشد، بنابراین درمان هر دو اختلال ممکن است همزمان شکل بگیرد.
درمان افسردگی در آمریکا
اغلب افسردگی و اختلال اضطراب را در آمریکا می توان به طور مشابه درمان کرد. در بسیاری از موارد، درمان می‌تواند برای یک فرد تنظیم شود تا علائم هر دو اختلال را کاهش دهد.
قطعی ترین درمان افسردگی با دستگاه نوروفیدبک انجام می شود و درصد بالایی از موفقیت را به همراه دارد و توسط بسیاری از روانشناسان و روانپزشکان توصیه می شود زیرا عوارض جانبی به دنبال ندارد و تاثیر زیادی را به همراه دارد.
انواع مختلفی از روان درمانی در این امر موثر هستند. از این میان، درمان شناختی-رفتاری (CBT) برای جایگزینی الگوهای فکری منفی و غیرمولد با الگوهای واقعی مفیدتر عمل می کند.
این درمان بر روی برداشتن گام های خاص برای غلبه بر اضطراب و افسردگی تمرکز دارند. درمان شناختی رفتاری در آمریکا اغلب شامل مواجهه با ترس به عنوان بخشی از مسیر بهبودی است. درمان بین فردی و درمان حل مسئله نیز در این روند موثر هستند.
دارو درمانی نیز می تواند مفید باشند. علائم افسردگی و اختلالات اضطرابی اغلب با هم بروز می‌کنند، و تحقیقات نشان می‌دهد که هر دو به درمان با داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) و مهارکننده‌های بازجذب نوراپی نفرین سروتونین (SNRI) پاسخ می‌دهند.
این دارو ها جزو پر مصرف ترین دارو های ضد افسردگی در آمریکا می باشند.
اگر SSRI یا SNRI بهبود کافی را ایجاد نکند، ممکن است از داروهای دیگر استفاده شود. برای افرادی که علائم شدید یا محدودیت های عملکردی دارند، روان درمانی و درمان دارویی ممکن است ترکیب شود و در کنار هم ادامه پیدا کند.
لیست داروها برای درمان افسردگی
دارو برای افسردگی
انواع مختلفی از داروها برای افسردگی وجود دارد.
- مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI)
- مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRI)
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و چهار حلقه ای
- داروهای ضد افسردگی غیر معمول
- مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
- آنتاگونیست N-متیل D-آسپارتات (NMDA).
- استروئید عصبی گاما آمینو بوتیریک اسید (GABA) – تعدیل کننده مثبت گیرنده
تمام داروهای ذکر شده باید زیر نظر دکتر مصرف شود و دوز مصرفی نیز باید توسط پزشک متخصص تعیین شود. مانند همه داروها، داروهای افسردگی نیز ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
بنابراین بدون مشورت با پزشک خود، مصرف دارو را قطع نکنید. در مورد مشکلاتی که دارید، از جمله افکار خودکشی با مشاور خود صحبت کنید تا در صورت نیاز داروی دیگری به شما تجویز کند.
از هر ۱۰ آمریکایی، بیش از یک نفر داروهای ضد افسردگی را مصرف می کند.
تشخیص افسردگی در آمریکا
از خودتان سوالات زیر را پرسیده و به پاسخ های خود فکر کنید هر پاسخ مثبتی نشان می دهد که یک قدم به افسردگی نزدیک شده اید:
- احساس پوچی یا بی ارزشی دارید؟
- احساس می کنید که نمی توانید کارها را به درستی انجام دهید؟
- به سرگرمی های گذشته بی علاقه شده اید؟
- وزنتان به طور قابل توجهی کم یا زیاد شده است؟
- بدون هیچ دلیل مشخصی بی حال هستید؟
- آیا نمی توانید در مشکلات تصمیم نهایی بگیرید؟
- علائم اضطراب مانند تکان دان پا، کندن پوست لب را نشان می دهید؟
- در برنامه خواب مشکل دارید و خیلی زیاد یا خیلی کم می خوابید؟
- آیا افکار مکرر خودکشی یا مرگ دارید؟
انواع افسردگی
هر کس افسردگی را به طور متفاوتی تجربه می کند. با این حال، انواع مختلفی از افسردگی وجود دارد که علائم خاصی دارند. آن ها همچنین ممکن است در زمان های مختلف ظاهر شوند.
به عنوان مثال، افسردگی پس از زایمان در حوالی زایمان ظاهر می شود، در حالی که اختلال عاطفی فصلی در زمستان ظاهر می شود.
افسردگی شدید
افسردگی شدید اساسی زمانی است که بیشتر اوقات احساس غمگینی، ناراحتی یا بدبختی می کنید. همچنین ممکن است علاقه خود را به چیزهایی که معمولاً از آنها لذت می برید از دست بدهید.
انواع افسردگی شدید شامل مالیخولیا، روان پریشی و افسردگی پیش یا پس از زایمان است. ممکن است افسردگی خفیف، متوسط یا شدید برای شما تشخیص داده شود.
مالیخولیا افسردگی شدیدی است که اغلب دارای علائم فیزیکی است. در طی این اختلال شما ممکن است وضعیت زیر را تجربه کنید:
- آهسته تر حرکت کنید.
- احساس ناراحتی یا بدبختی داشته باشید.
- به طور کامل نتوانید از چیزی لذت ببرید.
افسردگی روانی
گاهی اوقات افسردگی می تواند شامل از دست دادن تماس با واقعیت یا تجربه روان پریشی باشد. علائم افسردگی روان پریشی می تواند شامل توهم، هذیان و پارانویا باشد به طور کلی فرد تماس خود را با دنیای واقعی از دست می دهد.
افسردگی قبل و بعد از زایمان
خطر ابتلا به افسردگی در دوران بارداری و در سال اول پس از زایمان بیشتر است. در دوران بارداری حدود ۱۰ درصد از زنان افسردگی را تجربه می کنند. در سه ماه اول پس از بچه دار شدن این میزان به ۱۶ درصد افزایش می یابد.
اختلال دیس تایمیک
این نوعی افسردگی طولانی مدتی است که حداقل ۲ سال طول می کشد. این علائم مشابه افسردگی اساسی است، اما شدت آن ها کمتر است.
اختلال دو قطبی
اختلال دوقطبی زمانی است که فرد دوره‌هایی از افسردگی و دوره‌های شیدایی را تجربه می کند. در این بین دوره‌هایی از خلق و خوی طبیعی نیز وجود دارد. حدود ۲ درصد از آمریکایی ها این اختلال را مبتلا می کند و تشخیص آن تا حدودی دشوار است.
تشخیص این اختلال بستگی به این دارد که شما دوره های شیدایی و همچنین دوره های افسردگی داشته باشید یا خیر. از آنجایی که افراد اغلب تنها زمانی به دنبال حمایت می گردند که دوره افسردگی را تجربه می کنند، تشخیص دوقطبی دشوار است.
اختلال افسردگی فصلی (SAD)
اختلال افسردگی فصلی یک اختلال خلقی است که الگوی فصلی دارد. رایج‌ترین نوع SAD زمانی است که در زمستان احساس افسردگی می‌کنید و در ماه‌های گرم‌تر احساس بهتری دارید.
منبع : درمان افسردگی در آمریکا